Osteohondroza vratne hrbtenice je degenerativno-distrofični proces v predelu vratnih vretenc in okoliških tkiv, povezan s postopnim redčenjem, dehidracijo medvretenčnih ploščic in nastankom deformacij vretenc. Vse to ovira gibljivost, povzroča vnetne spremembe v okoliških tkivih, bolečine in zaplete. Bolj aktualno ime za bolezen je dorzopatija. Sam izraz "osteohondroza" ne ustreza sodobnim merilom, ampak je močno zakoreninjen, da se nanaša na različne procese in vzroke bolečine v različnih delih hrbtenice.
Osteohondroza prizadene medvretenčne ploščice, vretenca in okoliška mehka tkiva. Zaradi degenerativno-distrofičnih procesov v ozadju staranja in prekomernega stresa pride do sprememb v sestavi gelaste snovi diska in gostega vlaknastega tkiva, ki ga obdaja, in tvori elastično membrano. Postopoma se višina diska zmanjša, njegove lastnosti za blaženje udarcev se poslabšajo.
Presnova znotraj jedra trpi, nastanejo mikrorazpoke, disk se deformira, nastanejo izbokline (izbokline) in kile. Z napredovanjem procesa trpi okoliški del hrustančnega in kostnega tkiva vretenc, nastanejo osteofiti - kostni izrastki, ki omejujejo gibljivost in povzročajo bolečino.
Spremembe se pojavijo v bližini hrbtenjače in njenih membran, korenin hrbteničnih živcev, ki lahko povzročijo draženje, vnetje okoliških tkiv, refleksne mišične krče, kar povzroči značilne manifestacije bolezni. Lahko trpijo bližnje žile, v katerih je pretok krvi moten.
Razlogi
Osteohondroza v predelu pretežno vratne hrbtenice se lahko pojavi v ozadju številnih obstoječih zdravstvenih težav. Vsako dodatno poslabša proces. Med vodilnimi provokatorji so:
Debelost, prekomerna teža;
Neaktivnost, pomanjkanje telesne aktivnosti;
Predvsem sedeče delo ali dolgotrajno stanje;
Slaba drža, sklon;
Težave z mišično-skeletnim sistemom (ploska stopala, skolioza), zaradi katerih je obremenitev hrbtenice neenakomerno porazdeljena;
Poškodbe hrbta in vratu, prirojene malformacije hrbtenice;
Prekomerna obremenitev vratu in hrbta;
Nagnjenost k patologiji.
Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice
Manifestacije bolezni so raznolike, niso vedno takoj prepoznane, zamenjajo se z drugimi patologijami. Med najbolj značilnimi so:
Napadi omotice, ki so sistemske narave, se pojavijo v obliki napadov.
Bolečina v zadnjem delu glave, ovratniku, vratu. Resnost in intenzivnost bolečine je odvisna od razvoja procesa. Sprva blago in periodično, ko se patologija razvije, postane konstantna in se razširi na celotno glavo.
Zvonjenje, hrup v ušesih pri spreminjanju položaja po dolgotrajnem sedenju ali ležanju lahko spremlja napad omotice.
Slabost z bruhanjem zaradi motenj krvnega obtoka v določenih predelih možganov se poslabša pri obračanju glave.
Okvara vida, megla, zamegljen vid, utripanje madežev.
Tlačni skoki, omedlevica.
Občutek cmoka v grlu, suhost, težave pri požiranju.
Bolečine v ramenih, otrplost v rokah.
Poleg teh pritožb so možni tudi značilni sindromi, ki se pojavijo le v ozadju poškodbe vratne hrbtenice.
Vertebralni sindrom - motena gibljivost v vratu, bolečina pri poskusu obračanja glave, škrtanje v vretencih.
Sindrom vertebralne arterije s tinitusom, omotico, spremembami tlaka in zaspanostjo.
Radikularni sindrom z otrplostjo in bolečino v zatilju, oslabljena občutljivost jezika, kolcanje, težave pri požiranju, bolečine v ramenih, med lopaticami, otrplost mezinca.
Možni zapleti in tveganja
Dolgotrajna osteohondroza v predelu materničnega vratu vodi do motenj na področju živčnih debel in arterij. To ogroža razvoj možganske kapi, motnje ščitnice, težave z občutljivostjo rok, težave pri požiranju hrane in motnje vida. Poleg tega je gibljivost vratu znatno omejena.
Diagnostika
Za diagnosticiranje patologije se je treba obrniti na ortopeda in nevrologa. Celovit pregled pomaga postaviti diagnozo:
Rentgen in CT vratne hrbtenice, MRI za vizualizacijo kostnih in mehkotkivnih struktur.
Dvostransko skeniranje arterij v vratu in glavi oceni krvni obtok v možganih in vratu.
Ocenjujejo se refleksi, gibljivost vratu in stanje mehkih tkiv.
Poleg tega so potrebni ultrazvok, EKG, spremljanje krvnega tlaka in posvetovanje z ORL specialistom za izključitev drugih patologij.
Kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice
V bistvu zdravnik zdravi osteohondrozo vratne hrbtenice glede na osnovni vzrok. Če simptome na primer povzroča mišična napetost ali slaba drža, bo zdravnik običajno začel s konzervativnim zdravljenjem. Sem spadajo na primer vaje za krepitev vratnih mišic, fizikalna in manualna terapija ter lajšanje bolečin z zdravili.
V nekaterih primerih zdravnik priporoči operacijo. To je potrebno na primer v primeru hude diskus hernije ali poškodbe vratne hrbtenice.
Fizioterapija za osteohondrozo vratne hrbtenice je namenjena dolgoročnemu lajšanju bolečin in povrnitvi prožnosti telesa. Vključuje vaje za krepitev mišic, masaže in fizične ukrepe (npr. aplikacije toplote, mraza, svetlobe ali električnih dražljajev). Terapevt masira prizadete mišice, na primer z obsevanjem z rdečo svetlobo ali uporabo toplotnih obkladkov. Na ta način se sprostijo napetosti in blokade v vretencih, tako da vretenčni sklepi niso več omejeni v svoji gibljivosti.
Fizioterapevt bo izbral tudi specifične terapevtske vaje glede na individualne potrebe in zdravstveno stanje. Povedal vam bo, kako natančno izvajati te vaje in po potrebi popraviti gibe, ki jih izvajate nepravilno. Glavna stvar pri tem je, da se naučite tehnik, ki vam bodo pomagale sprostiti mišice in izboljšati gibljivost glave in vratu. Vadba pomaga tudi pri boljši prekrvavitvi telesa, lajšanju napetosti in krepitvi mišic.
Če se simptomi pojavijo akutno ali če vadba ne pomaga, zdravnik osteohondrozo vratne hrbtenice zdravi tudi z zdravili. Po potrebi so predpisana protivnetna zdravila. Za nekaj časa ublažijo bolečino in bolnikom omogočijo boljše premikanje glave in vratu.
Če so vaši simptomi hudi in/ali posebej boleči, vam bo zdravnik predpisal tudi zdravila, ki sproščajo vaše mišice (imenovana mišični relaksanti).
Simptome cervikalnega sindroma lajšajo tudi lekarniška mazila ali obliži, ki delujejo protibolečinsko.
V nekaterih primerih (na primer s hernijo diska) zdravnik uporablja tako imenovano minimalno invazivno injekcijsko terapijo. Ta metoda se najpogosteje uporablja pri ukleščenih živcih. Da bi to naredil, zdravnik injicira lokalni anestetik z iglo neposredno v prizadeto območje hrbtenice (infiltracija). Pomirja razdražene živce, lajša bolečine in sprošča mišice. Odvisno od tega, kako hudi so simptomi, bo zdravnik predpisal zdravljenje od enega do desetkrat.
Če konzervativno zdravljenje ni učinkovito, se zdravnik odloči za operacijo. Tako je na primer pri herniji diska, ko človek trpi za zelo hudo bolečino, se pojavijo simptomi paralize. Danes je operacija običajno mikrokirurška, torej skozi majhen rez. Zdravnik odstrani tkivo medvretenčne ploščice, ki pritiska na živce in povzroča simptome. Poseg je običajno kratek (približno 30 do 60 minut). Bolnik je med operacijo običajno v splošni anesteziji in ostane v bolnišnici na opazovanju približno tri dni.
Preprečevanje
Imate moč, da sami ublažite simptome in preprečite napetost v vratu. Za to so možni naslednji ukrepi:
Vadbena terapija in plavanje v mnogih primerih izboljšata simptome osteohondroze vratne hrbtenice.
V določenih okoliščinah lahko stres in psihološka napetost prispevata k osteohondrozi vratne hrbtenice ali okrepita njene simptome. Zato se poskušajte izogibati stresnim situacijam.